Patología Gestacional
Durante la gestación se producen una serie de cambios fisiológicos y anatómicos en el cuerpo de la mujer para facilitar el desarrollo y la nutrición del feto, así como para preparar el cuerpo para el parto y la lactancia.
Para ello, los cambios hormonales tienen gran importancia.
En la consulta de gestación se atiende a mujeres embarazadas que tienen condiciones médicas preexistentes relacionadas con el sistema endocrino y/o necesitan atención nutricional especializada durante el embarazo. Entre las que destacan:
-La diabetes: es una de las complicaciones metabólicas más frecuentes de la gestación y se asocia a un incremento del riesgo de morbi-mortalidad maternal y fetal, que pueden evitarse y/o reducirse con un adecuado control glucémico. Aproximadamente un 1% de todas las mujeres embarazadas presentan Diabetes pregestacional (diagnosticada antes de la gestación) y un 12% presentará diabetes gestacional (diagnosticada durante la gestación). De las mujeres que tienen diabetes durante el embarazo, se estima que aproximadamente el 87,5% tienen Diabetes Gestacional, el 7,5% tiene DM tipo 1 y el 5% restante DM tipo 2.
En la diabetes pregestacional, la preparación específica previa a la gestación es indispensable para intentar conseguir un control glucémico lo más próximo a la normalidad, evaluar complicaciones y revisar las pautas de tratamientos farmacológicos. Durante la gestación se realiza un seguimiento estrecho de los controles glucémicos tanto en la diabetes pre como gestacional, y se ajusta el tratamiento de forma continua para conseguir un buen control.
-El Hipotiroidismo o hipertiroidismo preexistente: se trata de mujeres con trastornos de la función tiroidea, que durante la gestación necesitan ajustes en su tratamiento para mantener niveles hormonales adecuados.
- El hipotiroidismo durante la gestación se refiere a una disminución de la función tiroidea en una mujer embarazada. Puede ocurrir cuando la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea para satisfacer las necesidades del cuerpo y del feto. En estos casos, se inicia tratamiento sustitutivo para tratar de normalizarlos.
- Tiroiditis postparto y ajuste de tratamiento durante el postparto en pacientes con hipotiroidismo e hipertiroidismo
- Obesidad: Las mujeres con obesidad pueden beneficiarse de la atención nutricional adicional y el manejo de condiciones relacionadas con la resistencia a la insulina.
- Problemas nutricionales: Mujeres con deficiencias nutricionales o necesidades específicas en términos de alimentación y suplementación durante el embarazo. Así como pacientes que han sido sometidas a cirugía bariátrica.
Durante estas consultas, se abordan aspectos específicos relacionados con la condición endocrina de la paciente y se pueden realizar ajustes en la medicación, la dieta y otros aspectos del manejo médico para garantizar un embarazo saludable y reducir los riesgos tanto para la madre como para el bebé.
Es importante destacar que la colaboración que se realiza entre obstetras, endocrinólogos, matronas y enfermeras, lo cual es esencial para brindar una atención integral y personalizada a las mujeres embarazadas.